Sezaryen Doğum

Sezaryen; vajinal doğum ile anne ve bebek sağlığının tehlikeye girdiği durumlarda; bebeğin karnın alt bölgesinden bir kesi yapılarak rahim dışına çıkarılması operasyonudur.

Sezaryen Yapılması Gereken Durumlar

Acil Endikasyon

Doğum eyleminin birinci evresinde bebeğin strese girmesi,kalp atımlarının bozulması

Doğum eylemin birinci evresinde ilerlemeyen doğum.

Vakum yada forceps gibi enstrumental doğumun mümkün olmadığı durumda

Kordon sarkması durumunda

Elektif Endikasyon

Plasenta previa(plasentanın rahim ağzına yerleşmesi).

Doğum eylemi sırasında bebeğin önde gelen kısmının baş değil makat-el- kol gibi kısımlarının olması

Antenatal dönemde fetal distres.

Daha önce klasik sezaryen geçirmiş olmak.

Çoğul gebeliklerde önde gelen bebeğin baş gelişi olmaması

Kısmi Endikasyonlar

Makat prezentasyonu,

Preterm doğum,

Anneye ait olan çeşitli tıbbi hastalıklar,

Kötü obstetrik öykü,

Annenin sezaryen isteği.

Sezaryen Sonrasında Oluşabilen Komplikasyonlar

Kanama

Enfeksiyon - Profilaktif antibiyotik kullanılması ile bu durum daha az problem yaratır.

Tromboz - Riskli hastada uygun antikoagülan kullanıldığında çok nadirdir.

Ileus -Spinal anestezi ile sezaryen sonrasında hastalar uzun süre aç kalmadıkları ve hızlı mobilize oldukları için artık nadir görülen bir komplikasyondur.

Sezaryen Sonrası Doğum

Tekrar sezaryen ile doğum endikasyonu ilk doğumdaki sezaryen endikasyonuna bağlı olup daha önceki doğum ile ilgili ayrıntılı öykü alınmalıdır.

Daha önce bir kez sezaryen olan olgularda; bir sonraki doğum şeklinin sezaryen olması gerektiği önerilmektedir ancak daha önce bir kez sezaryen olan olguların %70'i bir sonraki gebelikte normal doğurabilir. Bu olguların %0.5'inde uterin skar rüptürü olabilir bu nedenle doğum eylemi yakın takip edilmelidir.